Макроцитоз в анализе крови — как лечить?

Что такое макроцитоз, макроциты

Макроциты в мазке крови

Макроциты — это клеточные компоненты крови аномально большого размера. Наличие таких элементов в кровяном русле называется макроцитоз. Это состояние — последствие нарушения процесса кроветворения на этапе зарождения клеток. Неправильно сформированные эритроциты не в состоянии выполнять свои функции надлежащим образом, то есть не могут доставлять по капиллярам гемоглобин, участвовать в создании иммунитета и обменных процессах.

Для младенцев макроцитоз является нормальным явлением. А для беременных — частым спутником всего периода вынашивания малыша, что связано с перестройкой процессов в кровотоке. Коррекция питания и приём витаминов помогает беременным справиться с этим нарушением. Для остальных групп населения — это опасный симптом.

В большинстве случаев неестественное увеличение кровяных телец сопровождается анемией — пониженным содержанием гемоглобина в кровотоке. Анемия — это общий симптом, отражающий ряд заболеваний и характеризующийся нехваткой кислорода в тканях организма. Углублённое исследование причин возникновения и степени распространения макроцитоза позволяет определить вид анемии и схему её лечения.

Макроцитоз в анализе крови. Отклонения при макроцитозе

Определение параметров эритроцита — важный этап диагностики

Комплексная лабораторная диагностика позволяет определить размеры кровяных клеток и их характеристики с высокой точность. Для выявления макроцитоза и степени его развития используются следующие показатели.

1. MCV — средний объём эритроцитов. Измеряется как в фемтолитрах (фл), так и в микрометрах(мкм).
2. RDW — ширина распределения эритроцитов.
3. МСН — среднее содержание гемоглобина в эритроците.
4. МСНС — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
5. HGB — содержание гемоглобина в кровотоке.
6. НСТ — соотношение красных клеток крови к её общему объёму.

Нормативные показатели эритроцита:

• MCV = 6,2 — 8,2 мкм;
• MCV = 80 — 94 фл;
• RDW = 11,5 — 14,5%;
• MCH = 27 — 35 пг;
• МСНС = 310 — 360 г/л;
• HGB = 120 — 140 г/л для женщин, 130 — 160 г/л для мужчин;
• НСТ = 0,36 — 0,46 л/л для женщин, 0,41 — 0,52 для мужчин.

По степени отклонения полученных в анализе данных, определяется стадия развития макроцитоза. Дополнительным исследованием может послужить взятие образца костного мозга, что поможет установить причину появления патологии.

Симптоматика макроцитоза

Нарушение зрения — возможный признак макроцитоза

На раннем этапе симптомы могут никак не проявляться. Изменение величины кровяных телец нередко обнаруживается случайно, при плановом исследовании анализа крови. Более поздние стадии характеризуются следующими симптомами:

• утомляемость, слабость;
• резкая потеря веса;
• лаковый язык (с гладкой, блестящей поверхностью);
• бледность либо желтизна кожных покровов;
• обмороки;
• одышка;
• учащённое сердцебиение;
• покалывание в конечностях;
• ломкость волос, ногтей;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головокружение.

Все эти симптомы характерны для состояния анемии, а каждый симптом в отдельности помогает определить чего именно не хватает организму на данный момент для восстановления кислородного обмена. Ломкость ногтей и волос указывает на недостаток железа, лаковый язык — нехватка витамина В 12.

Симптомы при макроцитозе проявляются циклично, то есть пациент замечает их периодически, а не постоянно. Это часто приводит к тому, что человек просто привыкает и не обращает внимания на изменения в своём теле. Между тем, любой из этих симптомов является поводом обратиться к врачу.

Причины макроцитоза

Патология щитовидной железы может стать причиной макроцитоза

Детальное обследование организма позволяет определить повод для появления патологии.

Основными причинами являются:

• Недостаток цианокобаламина (витамин В 12),
• недостаток фолиевой кислоты (витамин В 9),
• нарушение функций щитовидной железы,
• гепатит,
• заболевания кишечника,
• поражение тканей печени,
• патологии костного мозга,
• заболевания селезёнки,
• некоторые формы лейкозов,
• применение лекарственных препаратов (Хлоридин, Аллопуринол).

Причинами макроцитоза могут быть и врождённые аномалии. Но часто именно неправильное питание либо злоупотребление алкоголем становятся заложником нарушений.

Лечение макроцитоза

Причина макроцитоза должна быть выявлена

Аномально большие размеры кровяных телец — показатель наличия заболевания. Поэтому лечить необходимо первопричину, а не следствие развития болезни. Основой восстановления естественных процессов в кровяном русле являются полноценное питание, а также отказ от алкоголя и курения. Бедный витаминами рацион провоцирует нарушение в кровообразовании, а спиртосодержащие напитки приводят к нарушению функций печени. Сигареты содержат яды, способствующие интоксикации всего организма.

Дополнительно, в зависимости от заболевания, могут быть назначены:

• курс витаминов,
• иммуноглобулины,
• железосодержащие препараты,
• переливание крови,
• терапия глюкокортикоидными препаратами.

Тяжёлые формы заболеваний требуют обязательного помещения пациента в стационар.

Прогноз и возможные осложнения

Макроцитоз в детском возрасте также небезопасен

Макроцитоз — опасный признак ряда заболеваний, характеризующихся нехваткой кислорода в организме.

Угнетение иммунитета является одним из первых последствий данного нарушения, что ведёт к частым инфекционным заболеваниям и их осложнениям.

Для того, чтобы ускорить доставку гемоглобина к органам, сердечная мышца начинает сокращаться чаще. В результате — сердечная недостаточность и изнашивание тканей.

Одно из распространённых осложнений — нарушение центральной нервной системы, что проявляется нарушением концентрации внимания и памяти.

Нехватка кислорода также приводит к деформации структур слизистых оболочек и кожного покрова.

В детском возрасте влияние оказывается на умственное и физическое развитие.

Состояние, при котором ткани не насыщаются полноценно кислородом на протяжении длительного периода, постепенно приводит к их дистрофии. Тяжёлые формы заболеваний приводят к инфарктам, кардиогенному шоку, острой почечной недостаточности.

Своевременное лечение и коррекция рациона питания позволяют восстановить естественную циркуляцию эритроцитов. Однако в будущем следует регулярно следить за состоянием своего здоровья и проходить обследование.

Профилактика

Рациональное питание — хорошая профилактика макроцитоза

1. Пища должна содержать в себе достаточное количество витаминов. При этом не следует самостоятельно назначать себе витаминную терапию. Переизбыток витаминов и их неверное сочетание ведут к негативным последствиям, в том числе — макроцитозу.
2. Курение, помимо интоксикации организма, представляет опасность развития макроцитоза тем, что сигаретный дым содержит монооксид углерода. Этот компонент моментально соединяется с гемоглобином. В результате — молекулы гемоглобина уже не в состоянии доносить кислород тканям.
3. Алкоголь мешает всасыванию микроэлементов, в том числе железа и витаминов, а также разрушает молекулы гемоглобина. Особо негативное влияние спирт оказывает на печень, что приводит к накоплению в ней токсичных веществ и последующему нарушению работы почек, сердца и головного мозга.
4. Большую пользу принесёт активное времяпрепровождение на свежем воздухе. Это самый действенный способ насыщения организма кислородом.

Макроцитоз — нередкое явление, в большинстве случаев поддающееся лечению. Здоровый образ жизни и полноценное питание — шанс навсегда избавиться от риска возрождения патологии.