Причины гипохромной анемии, лечение и прогноз
Анемии являются одними из самых распространённых заболеваний системы кроветворения. В их число входит и гипохромная анемия. Под этим названием объединяют сразу несколько патологических состояний, при которых отмечается снижение гемоглобина, из-за чего цветовой показатель крови опускается ниже 0,8. Для лечения важно пройти полное обследование, которое позволит определить причину появления нарушения.
Что представляет собой заболевание
Гипохромная анемия включает несколько заболеваний, при которых отмечается нехватка гемоглобина, и в том числе талассемию и железодефицитную анемию. Снижение уровня гемоглобина приводит к нарушению снабжения тканей кислородом, так как именно это вещество отвечает за данный процесс. Такое состояние часто называют малокровием. Форма эритроцитов при данном нарушении изменяется на кольцеобразную. Страдают от малокровия в равной степени взрослые и дети.
Гемоглобин является железосодержащим белком, который присутствует внутри эритроцитов. Когда его количество снижается, нарушается работа красных кровяных телец. В результате ткани и органы начинают испытывать кислородное голодание, отрицательно сказывающееся на их работе. Без лечения состояние усугубляется, начинают развиваться осложнения, ухудшающие прогноз для больного.
Причины гипохромной анемии
Причинами развития патологического состояния могут быть различные факторы. В зависимости от того, какая из разновидностей нарушения имеет место, определяется и провоцирующий её фактор. Основные причины гипохромной анемии следующие:
- кровотечение, при котором развивается потеря значительного объёма крови. Они могут быть патологическими или естественными (при особенно сильной менструации у женщин);
- неправильное питание, при котором организм не получает достаточного количества витаминов и минералов;
- длительные скрытые внутренние кровотечения, вызывающие не объёмную, но постоянную кровопотерю;
- инфекционные патологии, имеющие длительное или хроническое течение;
- интоксикация ядами, химическими соединениями и свинцом;
- период беременности, если женщина недостаточно внимательно следит за своим состоянием;
- глистные поражения;
- аутоиммунные патологии.
У детей выделяют и ещё несколько причин появления анемии в раннем возрасте. К ним относятся:
- резус-конфликт, который возникает между кровью плода и матери;
- внутриутробное инфицирование;
- родовые травмы;
- неправильное питание матери при беременности.
Также у грудных детей анемия часто развивается в том случае, если они находятся на искусственном кормлении, а смесь, которую они получают, оказывается недостаточно качественной.
Разновидности
Выделяют четыре основные разновидности гипохромной анемии.
- Микроцетарная железодефицитная. Самая распространённая, возникающая из-за кровопотери и неправильного питания. В группе риска находятся женщины детородного возраста и дети .
- Железонасыщенная. При патологии в крови концентрация железа в норме, но так как оно оказывается неспособным всасываться, то гемоглобин начинает понижаться. Больше всего от нарушения страдают пожилые, злоупотребляющие алкоголем, а также лица, которые перенесли тяжёлое отравление химическими веществами.
- Железоперераспределительная. Состояние характеризуется повышением количества железа в крови на фоне раннего разрушения эритроцитов. Такое явление характерно для туберкулёза и гнойных процессов в организме.
- Смешанного типа. Патология формируется по причине нехватки в организме не только железа, а и витамина В12. При таком нарушении возникает значительное снижение иммунитета и развитие отёков, которые локализованы в области рук.
Какая форма болезни имеет место, определяется врачом после обследования пациента и получения всех данных анализов крови.
Симптомы и признаки гипохромной анемии
Симптомы нарушения, в зависимости от степени нехватки гемоглобина, проявляются более или менее сильно. Чем она выше, тем более выраженной будет симптоматика.
Степень анемии | Симптомы |
---|---|
Лёгкая | Чаще течение бессимптомное. В редких случаях отмечается лёгкая слабость и несколько повышенная утомляемость |
Средняя | Головокружения, одышка, бледность кожи и слизистых, повышенный пульс |
Тяжёлая | Эпизодическое онемение рук и ног, ломкость ногтей, выпадение волос, обмороки, сильная слабость, потеря работоспособности, изменение вкуса, сонливость, непроходящая усталость, постоянное плохое самочувствие |
Лечение анемии является обязательным, так как без него при тяжёлой форме патологии высок риск летального исхода. Продолжать вести нормальную жизнь при средней степени снижения гемоглобина оказывается невозможно.
Особенности проявления у детей
У детей часто нарушение определяется только по анализу крови при плановой диспансеризации или при наличии показаний для исследования крови. Кроме того, о нарушении состава крови могут свидетельствовать такие проявления:
- бледность,
- снижение аппетита,
- ухудшение сна,
- вялость,
- частые простудные заболевания,
- образование трещинок в уголках рта,
- некоторая задержка в физическом и умственном развитии.
Без лечения анемия у ребёнка приводит к серьёзным отклонениям.
Диагностика
Для диагностики снижения уровня гемоглобина в крови проводится анализ крови. Результаты его расшифровывают с учётом факторов, которые влияют на пациента, и его индивидуальных особенностей. Также проводится сбор анамнеза заболевания и жалоб больного. Дополнительно при выявлении снижения уровня железа в крови назначаются УЗИ почек, рентген лёгких, в тяжёлых случаях пункция костного мозга, прохождение женщинами гинеколога.
Лечение гипохромной анемии
Лечение зависит от причины появления заболевания. Если малокровие возникает на фоне основной болезни, то в первую очередь необходимо устранить её. Когда же нарушение спровоцировано неправильным питанием, то достаточно бывает изменения диеты. При терапии также могут назначаться препараты железа, витамин В12 и фолиевая кислота. Форма выпуска средства, которое показано к применению, подбирается индивидуально в зависимости от особенностей пациента и степени анемии.
Прогноз и возможные осложнения
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Отсутствие терапии приводит к тому, что начинают развиваться осложнения, основные из которых следующие:
- падение иммунитета,
- увеличение печени,
- нарушения в работе нервной системы,
- отставание в развитии у детей.
При появлении негативных последствий состояния прогноз ухудшается.
Профилактика заболевания
Основные профилактические меры против заболевания: правильное питание, регулярная плановая сдача крови для выявления нарушения в самом начале и прохождение диспансеризации.