Все факторы свёртывания крови

Содержание

• 1 Что такое гемостаз и коагуляция
• 2 Почему происходит сворачивание крови
• 3 Фазы свёртывания крови
• 4 Разновидности тромбов
• 5 Факторы, влияющие на свёртываемость крови
  • 5.1 13 плазменных факторов
  • 5.2 Тромбоцитарные факторы
• 6 Диагностика состояния гемостаза

Факторы свёртывания крови — это целая группа веществ, которые содержатся в тромбоцитах или плазме крови. Большая часть их — белки. Также в эту категорию относят ионы калия и некоторые органические соединения, имеющие низкомолекулярное строение. В норме вещества должны находиться в крови в неактивной форме и не провоцировать патологического тромбообразования. Функция факторов свёртывания крови — это остановка кровотечений при травмах и повреждениях.

Что такое гемостаз и коагуляция

Термин гемостаз переводится с греческого языка как система, удерживающая кровь в необходимом состоянии. Система гемостаза обеспечивает нужную густоту крови, позволяющую ей правильно циркулировать в организме, а при появлении повреждения — сворачиваться, образуя тромб, закупоривающий патологический просвет сосуда.

Коагуляция же — это сложный процесс, проходящий в несколько этапов. Он направлен на выработку фибрина, который стимулирует тромбообразование. Под действием вещества кровь приобретает консистенцию творога и полностью теряет свою текучесть. Таким образом, коагуляция относится к одной из функций гемостаза и отвечает за остановку кровотечений. Если в организме происходит нарушение, то выработка фибрина может начаться и при отсутствии кровотечения, и тогда развивается тромбоз, представляющий опасность для жизни человека.

Почему происходит сворачивание крови

Процесс сворачивания крови является защитной реакцией, которая предупреждает обильную кровопотерю при повреждении сосудов и поддерживает относительно ровный объём крови в организме. В норме процесс тромбообразования запускается в том случае, если происходит изменение в физическом и химическом составе крови. Основой этого процесса является растворённый фибрин, который при кровотечении переходит в форму нерастворимого.

Белок в области повреждения образует сеть, напоминающую тонкие нити, которая задерживает кровяные тельца, формируя сгусток. По мере уплотнения тромба он приводит к стягиванию краёв повреждения.

Фазы свёртывания крови

Медиками выделяется три фазы свёртывания крови.

1. Активная. Первый этап, подготавливающий возникновение тромба. В этот момент наблюдается комплекс реакций, при которых образуется протромбиназа и идёт преобразование протробина в тромбин.
2. Коагуляция. Второй этап, когда происходит активная выработка фибрина, который образует нити, удерживающие кровяные тельца и вызывающие образование тромба.
3. Ретракция. Третий этап, при котором образуется сгусток, закупоривающий сосуд.

Нарушение в какой-либо из фаз приводит к патологиям свёртываемости крови.

Разновидности тромбов

Тромбы бывают четырёх типов.

1. Белый. Основа сгустка — фибрин, тромбоциты и лейкоциты. Красных телец в сгустке минимум. Формируется преимущественно в артериях.
2. Красный. Состав тромба — красные компоненты крови, фибрин и тромбоциты. Формируются в венах.
3. Смешанного типа. Наиболее распространённая форма тромба, при которой в составе присутствуют приблизительно в равных пропорциях компоненты из первых двух типов. Формирование возможно в венах, сердце и аневризме аорты.
4. Гиалиновый. В составе сгустка присутствуют гиализированные эритроциты и белки плазмы крови. Фибрина в составе практически нет. Образуются сгустки в капиллярах.

То, какой тромб образуется, зависит от типа повреждённого сосуда.

Факторы, влияющие на свёртываемость крови

Факторы свёртывания крови разделяются на тромбоцитарные и плазменные. Они активно участвуют в формировании тромба, необходимого для остановки кровотечения.

13 плазменных факторов

В плазме крови присутствует 13 факторов свёртывания крови. В анализах они обозначаются римскими цифрами. Формирование этих факторов частично происходит в печени, и при её заболеваниях может нарушаться, вызывая проблемы свёртывания крови.

Тромбоцитарные факторы

Факторы этой категории присутствуют в тромбоцитах. Они в анализах обозначаются при помощи арабских цифр. В сочетании с факторами из плазмы крови они образуют сложную систему предупреждения кровотечений, предотвращая нарушение внутренней стабильности организма.

Диагностика состояния гемостаза

Исследование относится к сложным и позволяет получить данные относительно всех параметров свёртываемости крови. Отклонение показателей от нормы представляет опасность и приводит либо к развитию кровотечений, либо к образованию тромбов в сосудах и патологическому сужению их просветов. При выявлении сбоя в картине свёртываемости крови в обязательном порядке назначают полное обследование с целью выявления причины нарушения.