Анализ АФП (альфа фетопротеин)
Что такое АФП, его роль и функции в организме
АФП — это белковое соединение альфа-фетопротеин, которое может выявляться в сыворотке крови. Вещество специфично для эмбрионов. В норме в крови взрослого человека, если это не беременная женщина, обнаруживаться не должно.
В организме эмбриона АФП выполняет функцию переноса различных веществ с кровью. Работа белка схожа с ролью амбулина в крови у взрослых. Также вещество ограждает ткани плода от воздействия иммунной системы матери, для которой формирующийся ребенок является чужеродным объектом, требующим агрессивной ответной реакции.
Нормальные значения АФП
Норма вещества в крови зависит от возраста, так как у детей до года белок присутствует в достаточно большой концентрации, но постепенно понижается по мере развития организма и активации выработки амбулина. Исключением является только беременность. Так, для малышей до 1 месяца нормой будет до 15740 МЕ/мл для девочек и до 13600 МЕ/мл для мальчиков. С месяца до года концентрация белка в крови составляет до 64,3 МЕ/мл у девочек и до 23,5 МЕ/мл у мальчиков. С года показатель крови становится аналогичным взрослому — отсутствует вовсе или находится в пределах не более 6,67 МЕ/мл.
При беременности плод вырабатывает АФП, и белок частично проникает в кровоток матери через плацентарный барьер. Из-за этого у беременной женщины показатель постепенно возрастает и к 32 неделе достигает 100-250 ЕД/мл.
Повышение уровня АФП
Беременность — единственная естественная причина повышения показателя белка в крови. В остальных случаях изменение картины крови указывает на такие нарушения:
- развитие новообразований в печени или метастазы в ней, а также опухоли яичек герминогенной природы; рак желудка, груди и легких;
- поражения печени не опухолевой природы — цирроз, алкогольное поражение, тяжелое воспаление;
- травма печени, в том числе резекция ее доли;
- врожденное состояние иммунодефицита;
- патологии гемостаза;
- патологические явления акушерской направленности у беременных.
Показатель белка в крови не является единственным диагностическим показателем, и для определения наличия патологии дополнительно проводится комплексное обследование. Это относится как к беременным, имеющим отклонения от нормы АФП, так и не беременным.
Низкие значения АФП
Снижение уровня белка в крови у беременной указывает на нарушение процесса. В такой ситуации чаще всего присутствуют следующие отклонения:
- патологии хромосомной природы;
- гибель плода;
- нарушение процесса формирования плаценты;
- ожирение у беременной.
При лечении онкобольных понижение содержания белка в крови расценивается как положительный фактор, указывающий на улучшение состояния. При повышении же показателя можно предположить активацию злокачественного процесса и формирование метастаз.
Показания к определению уровня АФП
Основные показания для проведения анализа крови на содержание белка:
- подозрение на развитие онкологического процесса;
- определение злокачественности или доброкачественности образования;
- появление симптомов поражения печени;
- контроль эффективности терапии раковых патологий;
- выявление на раннем этапе рецидива рака или развития метастаз.
Также проведение анализа требуется и при общей оценке течения беременности и риска развития патологий плода.
Подготовка к анализу
Подготовка к проведению анализа простая. Для получения точного результата следует за 2 недели до сдачи материала прекратить прием лекарственных препаратов, а если это невозможно, то надо уведомить врача. Остальная подготовка состоит из соблюдения пациентом нескольких требований:
- последний прием пищи перед сдачей крови не позднее, чем за 10 часов;
- перед анализом допустимо выпить только стакан воды;
- отказ от курения за час до сдачи крови;
- соблюдение диеты, при которой исключается жирное и жаренное в течение 2 дней перед анализом.
После сдачи крови ограничения снимаются.
Расшифровка результатов исследования
Расшифровкой анализа занимается лечащий врач. Он может сравнивать показатели с предыдущими, а если анализ первичный, то определяет количество белка по таблице нормы и патологии.
Исследование АФП при беременности
При вынашивании ребенка отклонение показателей АФП в анализе крови у беременной указывает на нарушения у плода. При этом для более точного диагноза необходимы дополнительные исследования, проводить которые или нет, решает сама женщина после консультации с врачом, ведущим беременность.