Что означает анализ крови на ферритин
При подозрениях на ряд заболеваний в ходе клинического обследования лечащим врачом может быть назначена сдача анализа на ферритин. Разберёмся, как самостоятельно расшифровать результаты анализа, а также почему уровень ферритина желательно контролировать и без врачебных показаний.
Что такое ферритин
Все клетки организма синтезируют ферритин — сложный комплекс белка, в форме которого организм запасает железо и транспортирует его к тканям. Его молекула покрыта белковой оболочкой и хранит в ядре приблизительно четырёх тысяч атомов железа.
Ферритин в малой концентрации циркулирует в крови, однако именно его уровень в крови индицирует запас железа во всём организме. В основном он хранится в красном костном мозге, селезёнке, молодых ретикулоцитах и печени.
Функции
Базовые функции ферритина — запасание железа, обеспечение доставки его к тканям и клеткам.
Насыщение всех клеток организма железом обеспечивает ферритин, находящийся в печени. Ферритин из слизистой оболочки тонкой кишки помогает транспортировать железо из кишечного просвета к кровяному сывороточному трансферрину. Ферритин плаценты перемещает железо от материнского трансферрина к фетальному. Ферритин ретикуло-эндотелиальной системы поглощает атомы железа, высвобожденного при деструкции эритроцитов, для того, чтобы использовать утилизированное железо в гемоглобинном синтезе.
Механизм регуляции синтеза ферритина железом
При попадании в клетку ионов свободного железа происходит процесс их связывания и перевода в неклеточную форму с помощью ферритина, потому как такие ионы для клетки токсичны. Синтезирование ферритина прямо зависит от количества свободного железа: при достаточном уровне железа ферритин безостановочно синтезируется, а при острой его нехватке трансляция матричной рибонуклеиновой кислоты ферритина приостанавливается.
Нормы ферритина у детей и взрослых
Признанный нормой уровень ферритина, определяющего концентрат железа в крови, изменчив в соответствии с возрастом.
Сопоставление возраста и нормативного уровень ферритина:
- до 1 мес.: 25-205 мкг/л;
- 1 мес — год: 100-600 мкг/л;
- 1-10 лет: 55-90 мкг/л;
- 10-13 лет: 30-55 мкг/л;
- 13-17 лет: 35-155 мкг/л.
Здоровый взрослый организм синтезирует ферритин иначе: больше в зависимости от биологического пола человека, чем от возраста:
- для женщин нормой является 16-110 мкг/л,
- для мужчин — 25-310 мкг/л.
При достижении пожилого возраста нормальное количество ферритина вновь выравнивается для представителей любого пола. Они соответствуют 25-240 мкг/л.
Какой уровень ферритина при беременности?
В период беременности женщины происходит активное использование запасов железа организмом, поэтому показатели ферритина сильно снижаются. Для контроля показателей желательно несколько раз сдавать анализы крови на разных этапах беременности:
- на первый триместр беременности нормой является показатель в 50-90 мкг/л;
- во втором триместре — 30-50 мкг/л;
- непосредственно до родов показатель снижается до 12-16 мкг/л.
Слишком низкие значения показателей ферритина обязательно нужно контролировать с помощью врачей, чтобы не допустить влияние его недостатка на развитие плода, а также родов и течения послеродового периода для женщины.
Причины, по которым уровень ферритина может быть предельно низким во время беременности:
- Несбалансированное питание.
- Многоплодная беременности.
- Четвёртые по счёту роды (или более).
- Предыдущие роды были менее двух лет назад.
- Постоянные нарушения менструального цикла до беременности.
- Кровотечения.
- Хронические болезни желудочно-кишечного тракта.
- Онкологические болезни.
Если уровень ферритина беременной женщины сильно превышает нормативные показатели, это также срочно необходимо брать под контроль. Причинами могут являться:
- Гепатиты.
- Различные патологические состояние крови.
- Нарушения в обмене железа в организме.
- Острые лейкозы.
- Аутоимунные заболевания.
- Онкологические болезни.
- Острые инфекционные поражения в организме.
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Переливание крови.
Анализ на уровень ферритина
Определение содержания этого белка в кровяной плазме проводится с помощью биохимического анализа. Для исследования совершается сбор крови из вены.
Анализ на ферритин может назначаться врачами в разных ситуациях:
- пониженный гемоглобин или уровень эритроцитов;
- любые признаки железодефицита (систематическое головокружение, общая слабость тела, тошнота, трясущиеся конечности, обмороки и т.д.);
- любые признаки профицита железа (боль в области живота, боль в суставах, ломота в теле, нарушения ритма сердца);
- контроль уровня железа при сопутствующих заболеваниях;
- беременность;
- донорство.
Подготовка к исследованию
Для успешной сдачи анализа на ферритин и минимизации возможности получить неточные результаты стоит придерживаться ряда рекомендаций:
- Сбор крови проводится исключительно натощак.
- Непосредственно перед сдачи венозной крови необходимо не менее пятнадцати минут провести в спокойном состоянии.
- За 12 часов до проведения анализа полностью исключается приём спиртосодержащих напитков и курение табака. Физическая активность снижается.
- Детям до пяти лет следует пить кипячёную воду в течение получаса до сдачи крови.
Что может повлиять на результат
При определённых обстоятельствах уровень содержания ферритина в организме может отклоняться от нормы в любую сторону. Это совсем не значит, что состояние гласит об опасной патологии, и может совсем не свидетельствовать о наличии проблем. Это может происходить в следующих случаях:- анализ взят в период менструации;
- беременность (в особенности многоплодная);
- прошло менее двух лет со времени прошлой беременности;
- постоянный приём гормональных (в особенности противозачаточных) препаратов;
- активные физические нагрузки;
- приём радиоактивных препаратов.
Как расшифровать результаты
Для расшифровки результатов проведённого анализа достаточно сравнить полученные показатели уровня ферритина и нормативное его содержание в крови в зависимости от возраста и пола.
О чём может говорить повышенное содержание ферритина в крови:
- нарушение обмена веществ, в том числе железа (гемолитическая или мегалобластная анемия, истощение организма в результате строгих диет и т.д.);
- хронические заболевания или воспалительные процессы (артрит, красная волчанка, колит, болезнь Крона, бактериальные инфекции);
- заболевания или нарушения в работе печени;
- злокачественные опухоли, онкологические заболевания;
- ожирение;
- тиреотоксикоз.
Пониженный уровень ферритина может говорить о следующих проблемах:
- анемия различного вида;
- кровотечения хронического вида;
- истощение организма после голодания;
- осложнения в течение беременности;
- нарушение абсорбации железа в кишечнике;
- утрата запаса железа из-за систематического донорства;
- повышенные затраты железа при острых заболеваниях и инфекциях;
- нарушение транспортировки железа;
- дефицит витамина B12 вследствие несбалансированного питания.
При расшифровке результатов анализа на ферритин нужно учитывать следующие факты:
- не во всех случаях для определения нормы используются нормативные значения показателей (обсуждается индивидуально с врачом);
- при воспалительных процессах в организме нужно оценивать ферритин в комплексе с насыщением крови трансферрином.
Как мы видим, содержание ферритина в крови — важный показатель во многих аспектах, помогающий в диагностировании ряда заболеваний и нарушений в работе организма. Результаты анализа на ферритин при малейших отклонениях от нормы следует показать лечащему врачу, чтобы он оценил их с учётом всех факторов вашего организма.