Мочевая кислота в крови повышена — что это значит?

Мочевая кислота — это итог распада таких химических соединений, как пуриновые основания. В двух словах о пуринах: они находятся в генах у человека и у всего, что мы кушаем (больше всего пуринов в белковой пище). То есть, они приходят в наш организм извне, выполняют свою функцию и, в конечном итоге, образуют мочевую кислоту.

В нормальном количестве мочевая кислота является прекрасным антиоксидантом — сдерживает рост онкологических процессов. А также она стимулирует деятельность головного мозга.

При избытке мочевой кислоты в крови, она перестаёт растворяться и кристаллизуется. Эти кристаллы откладываются в суставах, сухожилиях, тканях, вызывая болевые ощущения и нарушение функций. А, выделяясь с мочой, негативно воздействует на почки и приводит к мочекаменной болезни и к почечной недостаточности.

Какие значения мочевой кислоты считать повышенными?

Кристаллы мочевой кислоты

В зависимости от метода, используемого для определения мочевины в крови, от способа (ручной или автоматический), различаются единицы измерения и нормы. Чаще всего в лабораториях результат получают в мкмоль/л. Так, в норме:

• у детей до 12 лет её содержится от 122 до 330 мкмоль/л;
• у женщин и девочек старше 12 лет – от 135 до 396 мкмоль/л;
• у мужчин и мальчиков старше 12 лет – от 255 до 460 мкмоль/л.

После 60 лет границы норм «разъезжаются» — нижние уменьшаются, верхние увеличиваются.

Повышение мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией. У женщин это цифры выше 400 мкмоль/л, у мужчин — выше 460 мкмоль/л

Причины повышения мочевой кислоты

Подагрический артрит развивается при высокой мочевой кислоте

Существуют непатологические причины и заболевания. Непатологические можно исправить, убрав основной фактор. Заболевания придётся лечить.

Итак, уровень мочевой кислоты будет повышен:

• у людей, которые едят очень много мяса, яиц, субпродуктов, жареных грибов, копчёностей, шоколада, а также употребляющих пиво и красное вино в больших количествах;
• у пациентов, долгое время голодающих;
• при очень больших спортивных нагрузках.

И при таких патологиях, как:

• подагра;
• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• акромегалия (эндокринная патология, вызывающая повышенную выработку соматотропного гормона);
• гипопаратиреоз (дисфункция щитовидной железы и дефицит паратгормона);
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• мочекаменная болезнь;
• нарушение липидного обмена — повышение холестерина и липопротеинов в крови;
• заболевания крови (некоторые виды анемий, лейкозов, полицитемия);
• генетические заболевания — синдром Дауна и Синдром Леша-Найхана;
• обширные ожоги, как причина появления почечной недостаточности;
• обострение псориаза;
• рожистое воспаление;
• пневмония с тяжёлым течением;
• отравление свинцом.

Симптомы и признаки высокого уровня мочевой кислоты

Болевые ощущения в суставах — частый симптом гиперурикемии

Симптоматика будет зависеть от причины гиперурикемии. Может протекать и бессимптомно.

У детей чаще всего выражается в кожных проявлениях — диатезе и псориазе. Чаще на руках и на лице.

У взрослых:

• сильная боль в суставах рук и ног;
• кожные высыпания, покраснения локтей и коленей;
• нестабильное скачущее давление, нарушения сердечного ритма;
• отёки и малое количество мочи;
• у мужчин — эректильная дисфункция;
• зубные камни;
• высокая утомляемость, человек чувствует себя уставшим, разбитым;
• и другие.

Как диагностировать повышение мочевой кислоты?

Биохимический тест позволяет определить уровень мочевой кислоты

Для диагностики необходимо сдать венозную кровь на биохимический анализ. Скорее всего, совместно с мочевой кислотой будут назначены и другие показатели, а также, помимо крови врач назначит и анализ мочи на мочевую кислоту.

Кровь берут натощак, нельзя с утра пить соки, газировку, можно только простую воду. Накануне не есть жирную жареную пищу, не пить алкоголь и желательно не принимать лекарства (если нельзя их отменить, то нужно обсудить это с врачом). Избегать психоэмоционального напряжения и больших физических нагрузок.

Кровь направляется в лабораторию, где в биохимическом анализаторе исследуется её сыворотка и выдаётся результат.

Также, в аптеке можно приобрести экспресс-тест для определения гиперурикемии в домашних условиях.

Что может привести к ошибке в исследовании

Результат может быть искажён, если:

• пациент принимает лекарства (аспирин, фуросемид, хлорталидон, циклоспорин, филграстим, бисопролол, кортикостероиды, антибиотики и другие);
• накануне ел жирную пищу, употреблял алкоголь;
• имели место стрессовые ситуации;
• перед сдачей анализа усиленно занимался спортом.

Лечение

При выявлении гиперурикемии необходима консультация врача

Назначать лечение может только врач, на основе жалоб пациента, личного осмотра и результатов обследования. Обычно применяют аллопуринол или колхицин. Оба уменьшают количество мочевой кислоты. Один прекращает нежелательные процессы, а другой снимает острые проявления болезней. В зависимости от выявленного заболевания, приведшего к повышению мочевой кислоты в крови, в курс лечения могут входить:

• травяные отвары брусничного листа, крапивы и др.;
• препараты, воздействующие на мочевыделительную систему, различные функции почек;
• тормозящие образование мочевой кислоты в печени;
• другие препараты.

Немедикаментозное лечение включает в себя строгую диету с полным отсутствием алкоголя, шоколада, кофе, жирных сортов мяса и рыбы, мясных и рыбных бульонов, любых копчёностей, жареной пищи, грибов, твёрдых сыров, щавеля, шпината, бобовых, редиса. А также нельзя бесконтрольно пить минеральную воду — в процессе лечения лучше перейти на простую питьевую воду без газов и пить не менее 2 литров в день. Кушать варёные, пареные блюда из диетических сортов рыбы и мяса, молочные и кисломолочные продукты с невысокой жирностью, овощные супы.

Лечение проходит под контролем содержания мочевой кислоты в крови и моче. Врач корректирует схему адекватно обследованию.

Последствия

Нелеченная гиперурикемия чревата плохими последствиями

Если не принять мер к снижению мочевой кислоты, это приведёт к отложению её кристаллов и, как следствие — к подагре, к мочекаменной болезни, к атеросклеротическим бляшкам. Усилится болевой синдром, слабость. Может ухудшиться зрение. Человек становится нетрудоспособен, ему трудно обслуживать себя. И, в итоге, может погибнуть.

Профилактика

1. В первую очередь, разумное питание. Не злоупотреблять жирной, острой, копченой, жареной пищей, не питаться одним белком, соблюдать баланс белков-жиров-углеводов.
2. Пить много чистой воды, исключить алкоголь.
3. Придерживаться принципов ЗОЖ: ходить пешком, дышать свежим воздухом, давать организму умеренную физическую нагрузку.
4. Регулярно проходить обследования и медосмотры. Не оставлять без внимания непривычные симптомы и состояния, не затруднять диагностику сбивающими симптоматику медикаментами и непроверенными народными средствами, а обратиться за консультацией к врачу.