Норма холестерина в крови

Что такое холестерин, его функции

Холестерин относится к группе стеринов

Холестерин (ХС) — высокомолекулярное жироподобное соединение, относящееся к группе стеринов. Содержится во всех органах и тканях живых организмов, за исключением растений и грибов. Входит в состав каждой клетки, обеспечивая поддержание её формы, являясь клеточным каркасом. В составе клеточных мембран ХС регулирует их проницаемость, выполняет функцию защиты внутриклеточных структур от воздействия свободных радикалов.

ХС является предшественником мужских и женских половых гормонов, кортикостероидов и витамина D3. Выполняет транспортную функцию по переносу полиненасыщенных жирных кислот, способствует образованию связей между клетками мозга, обеспечивает изоляцию нервных клеток и проведение нервного импульса. Участвует в процессе развития нервной системы и мозга, становления иммунитета у детей. Контролирует деятельность рецепторов серотонина, влияя, таким образом, на общее психоэмоциональное состояние человека.

Организм вырабатывает ХС в размере 0,6 — 1 г в сутки, около 60% продуцирует печень, 15% синтеза происходит в кишечнике, 5% — в клетках организма, остальные 20% поступают с пищей.

Виды холестерина

Существует несколько видов ХС

ХС циркулирует в связке с белковыми соединениями — аполипопротеинами, формируя липопротеиновые комплексы. Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят ХС тканям всех органов. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) захватывают излишки ХС и переносят их в печень для последующей переработки, что позволяет минимизировать риск образования атеросклероза, поэтому ЛПВП называют «хорошим» ХС. Если концентрация ЛПОНП и ЛПНП в кровяном русле повышена, холестериновые комплексы откладываются на стенках сосудов, препятствуя нормальному течению крови, поэтому такие липопротеины называют «плохим» ХС.

Недостаточное кровоснабжение при скоплении «плохого» ХС ведёт к кислородному голоданию органов, значительно повышая риск развития инсульта и инфаркта. Закупоренные сосуды теряют эластичность, повышается вероятность образования тромбов, которые могут оторваться и полностью перекрыть более узкие капилляры.

Снижение концентрации «хорошего» ХС не несёт для организма пользы, так как провоцирует образование атеросклеротических бляшек, гормональный дисбаланс, приступы меланхолии, агрессии и депрессии, влияет на понижение работоспособности и интеллектуальных способностей. Так называемый «плохой» ХС представляет опасность для сердечно-сосудистой системы только при повышенном уровне, но является необходимым и многофункциональным элементом для нормальной работы организма.

Норма холестерина по возрасту

В исследовании определяется уровень общего ХС и его фракций.

Возраст (лет)ПолЛПНП, ммоль/лЛПВП, ммоль/лОбщий, ммоль/л
0 - 52,90 - 5,24
5 - 10муж1,61 - 3,490,96 - 1,953,05 - 5,20
5 - 10жен1,74 - 3,610,98 - 1,982,34 - 5,18
10 - 15муж1,63 - 3,450,95 - 1,933,02 - 5,17
10 - 15жен1,74 - 3,550,97 - 1,902,48 - 5,09
15 - 20муж1,61 - 3,390,79 - 1,672,95 - 5,08
15 - 20 жен1,65 - 3,480,84 - 1,872,50 - 5,07
20 - 25муж1,69 - 3,780,76 - 1,623,07 - 5,50
20 - 25жен1,52 - 3,970,81 - 1,893,07 - 5,50
25 - 30муж1,78 - 4,00,79 - 1,623,32 - 6,24
25 - 30жен1,71 - 4,160,94 - 1,983,26 - 5,89
30 - 40муж1,98 - 4,620,80 - 2,03,64 - 6,78
30 - 40жен1,87 - 4,360,97 - 2,063,45 - 6,25
40 - 50муж2,37 - 5,120,74 - 1,733,93 - 7,04
40 - 50жен1,98 - 4,820,97 - 2,233,86 - 6,87
50 - 60муж2,27 - 5,200,70 - 1,794,0 - 7,16
50 - 60жен2,29 - 5,350,88 - 2,294,15 - 7,60
60 - 70муж2,32 - 5,400,75 - 2,004,09 - 7,15
60 - 70жен2,29 - 5,760,86 - 2,394,20 - 7,72
> 70муж2,40 - 5,550,77 - 2,103,89 - 7,0
> 70жен2,40 - 5,800,91 - 2,474,27 - 7,69

При анализе на уровень ХС определяется ещё один показатель — индекс атерогенности (ИА), отражающий соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Рассчитывается для выявления риска формирования атеросклероза.

ИА = (общий ХС — ЛПВП)/ЛПВП

ИА у новорожденных равен 1, с возрастом его значение возрастает. У мужчин и женщин в возрасте 20 — 30 лет ИА составляет 2-2,8, старше 30 лет его показатель колеблется между 3 — 3,5. Оптимальным показателем для взрослых является коэффициент от 2 до 3. ИА от 3 до 4 представляет риск образования атеросклероза, но не является критичным. Значение выше 4 отражает наличие либо зарождение сердечно-сосудистых нарушений.

Какой анализ помогает определить уровень холестерина

Уровень ХС может быть измерен несколькими способами

Существует множество методов исследования уровня ХС:

  • колориметрические,
  • нефелометрические,
  • флюориметрические,
  • газохроматографические,
  • титриметрические,
  • гравиметрические.

Одной из наиболее распространённых методик является реакция Либермана-Бурхарда, на основе которой были созданы и другие способы качественного определения ХС. Для исследования используется набор реактивов: уксусный ангидрид, ледяная уксусная и серная кислоты, которые при взаимодействии с ХС образуют изумрудно-зелёное окрашивание.

Концентрацию ХС можно определить и при помощи портативного анализатора. Экспресс-тест позволяет осуществлять мониторинг за уровнем ХС в домашних условиях, но отражает общий показатель, а не отдельные фракции ХС и коэффициент атерогенности. Поэтому при выявлении повышенного уровня необходимо обратиться в лабораторию для более детального исследования.

Показания к проведению анализа

Уровень ХС исследуется при заболеваниях печени

Анализ рекомендуется осуществлять в профилактических целях каждые 5 лет по достижению возраста 20 лет. Врач назначает исследование в следующих случаях:

  • оценка риска образования сердечно-сосудистых заболеваний;
  • патологии нервной системы;
  • дислипидемия;
  • половая дисфункция;
  • заболевания печени и почек;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • перенесённый инсульт либо инфаркт;
  • недомогание в результате голодания, резкого снижения веса;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ.

Подготовка к исследованию

Накануне теста не рекомендовано принимать чай

Для корректного результата необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Анализ сдаётся натощак, последний приём пищи должен завершиться за 10 — 12 часов до изъятия образца крови.
  2. В предыдущие сутки следует воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.
  3. За 24 часа до исследования исключаются жирные блюда и алкоголь, курение ограничивается минимум за 1 час.
  4. В день сдачи теста можно пить чистую воду, исключив кофе, чай, соки.
  5. Перед процедурой изъятия крови не рекомендуется употреблять лекарственные средства, пероральные контрацептивы. Если их приём отменить невозможно, перечень препаратов предоставляется врачу.
  6. Все иные манипуляции и исследования проводятся после сдачи теста.

Группа риска, кому необходимо контролировать холестерин

Избыточная масса тела — фактор риска дислипидемии

Факторы, определяющие группу риска по повышенному уровню ХС:

  • наследственное нарушение обмена веществ;
  • сахарный диабет;
  • перенесённый инсульт или инфаркт, наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
  • несбалансированное питание с преобладанием насыщенных жиров;
  • гиподинамия;
  • высокий индекс массы тела;
  • курение;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • гипертония;
  • приём гормональных средств, бета-блокаторов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • возраст старше 45 лет для мужчин, старше 55 лет для женщин;
  • наличие атеросклероза, патологий сердца у близких родственников.
Поделиться:
Adblock
detector