Норма калия в крови по возрастам

Роль калия в организме

Участие калия в транспорте веществ

Калий (катион К⁺) является основным макроэлементом, который находится внутри всех клеток человеческого организма. В теле человека содержится примерно 130-160 г этого макроэлемента. Он необходим для:

• создания и поддержания электрического потенциала клеточных мембран, который нужен для реагирования клеток на гомеостатические изменения среды, для связи между клетками тканей, работы их как одного целого;
• формирования электрического потенциала действия в тканях, проводящих импульсы (нервной и мышечной), что необходимо для адекватной работы центральной и периферической нервной системы, скелетных мышц, пищеварительного тракта и миокарда;
• регулирования осмотического давления внутри клеток;
• транспортировки молекул и ионов внутрь клеток через специальные клеточные насосы и белки-переносчики;
• стимуляции активности ферментов клетки, чаще гликолитических;
• метаболизма белковых и углеводных соединений;
• выполнения иммуномодулирующих функций;
• поддержания нормального артериального давления;
• предупреждения избыточного накопления натрия и воды в организме.

Калий — макроэлемент, не имеющий депо

Калий, содержащийся в плазме или сыворотке крови, объективно отражает количество этого макроэлемента в организме, так как депо его в теле человека не существует, и любой неблагоприятный фактор, приводящий к резкому увеличению (например, при внутривенном введении препаратов этого макроэлемента) и уменьшению (например, при потере его с мочой или при сильной рвоте) калия в крови сказывается на всём организме. Работа клеток начинает ухудшаться.

Калий крови захватывается клетками благодаря инсулину, катехоламинам и альдостерону, которые стимулируют этот процесс, поэтому появление патологий поджелудочной железы или надпочечников может изменить концентрацию калия в организме. Проблемы с рН крови тоже действуют на количество калия в крови: при уменьшении pH менее 7,0 (ацидозе) калий попадает из клеток в плазму, принимая участие в восстановлении нормальной pH среды, а при этом показателе более 7,0 (алкалозе) — активно поступает из кровотока в клетки, и уровень его в крови уменьшается.

При низком уровне калия (гипокалиемии) человек отмечает слабость скелетных мышц, запоры и боли в животе из-за формирующейся кишечной непроходимости, перебои в работе сердца, отёки, обильное и частое мочеиспускание.

Нормальные показатели калия

Какой анализ позволяет определить уровень калия

Определение калия входит в состав биохимического анализа

Уровень калия определяют в сыворотке крови, которую берут из любой доступной вены пациента. Главное, чтобы мягкие ткани в этой области не были повреждены, также не должно быть местных гематом и ранений вены при предыдущих инъекциях. Сыворотку из венозной крови получают при центрифугировании последней в специальном аппарате, в результате чего клетки отделяются от жидкой части крови. Метод, которым определяют концентрацию большинства ионов крови, называют «непрямым». Для этого используются ион-селективные электроды.

При исследовании крови в плановом порядке результаты будут переданы лечащему врачу через одни сутки. При экстренном исследовании результат может быть получен через 1,5-2 часа.

Показания и подготовка к исследованию

Возможное показание к анализу — артериальная гипотония

Показания к исследованию:

• патология сердечно-сосудистой системы, в особенности — тяжёлые аритмии и артериальная гипертензия;
• заболевания почек любой этиологии;
• подозрение на недостаточность функции надпочечников и гипофиза;
• болезни поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• тяжёлые отравления с выраженной рвотой и/или диареей;
• шок любой этиологии;
• состояния, сопровождающиеся массивными распадом или разрушением тканей и клеток (злокачественные опухоли, некротические процессы, тяжёлые травмы и операции, гемолиз, длительное раздавливание тканей);
• контроль уровня калия в крови при лечении мочегонными средствами (фуросемид, торасемид), сердечными гликозидами (дигоксин), инсулином;
• подозрение на ятрогению — необоснованное и массивное введение препаратов калия, часто по ошибке;
• подозрение на недостаток калия в продуктах питания при наличии клинических симптомов гипокалиемии.

Тесту должна предшествовать подготовка

Подготовка к анализу происходит на общих основаниях:

• кровь лучше сдавать утром (8:00 — 11:00), натощак, с голоданием в ночное время не менее 8 и не более 14 часов;
• во время голодного периода можно пить только чистую воду без газа;
• ужинать вечером накануне анализа можно, однако ужин должен быть лёгким, без перегрузки организма жареными, жирными, острыми блюдами, а также пищей, содержащей много калия;
• пить алкоголь накануне анализа не рекомендуется 1-2 дня, курить не рекомендуется утром перед исследованием;
• за 2-3 дня до анализа следует уменьшить физические и психические стрессы, нормализовать сон;
• в случае экстренной необходимости в исследовании рекомендуется выждать 3-4 часа с момента последнего приёма пищи и лекарств, остальные правила при этом можно не соблюдать;
• при плановом исследовании врач должен отменить приём лекарств, которые могут повлиять на результат (диуретики, дигоксин, аминокапроновая кислота, НПВС, противоопухолевые средства), но, если лекарства являются для пациента жизненно необходимыми, стоит провести исследование после окончания курса лечения, либо постараться найти им альтернативу.

Профилактика отклонений от нормы

Необходимо помнить о сбалансированном рационе

1. Следует пересмотреть рацион питания, некоторые любимые продукты могут содержать много калия. Употребление их в избытке повлечёт за собой хроническую гиперкалиемию, употребление в малом количестве — гипокалиемию.

   Больше всего этого микроэлемента содержится в:

   • кураге, изюме, черносливе, инжире;
   • фисташках, кешью, семенах подсолнечника, миндале, кунжуте;
   • морской капусте, шпинате, петрушке, картофеле, свекле, томатах, кочанной капусте;
   • горохе, фасоли;
   • горчице;
   • бананах, яблоках, персиках, апельсинах;
   • мёде.

   Норма потребления калия составляет 2-3 г в сутки. Один банан, к примеру, содержит 12-15% суточной нормы калия, один средний клубень картофеля с кожурой — 25-27%, одна порция листовых овощей (150-200 г) или одна чашка фасоли — 27-30%.



При возникновении жалоб — к доктору!

2. Важная мера профилактики — защита себя от инфекций, пищевых и химических отравлений, острого обезвоживания, постоянной избыточной потливости, шоковых состояний, травм. Во всех этих ситуациях может резко понизиться или повыситься уровень калия в крови.
3. Стоит обращать внимание на лекарственные средства, которые назначает врач по поводу заболеваний различных органов, интересоваться их побочными эффектами. Приём сильных мочегонных средств, например, фуросемида, требует тщательного периодического контроля уровня калия в крови. Существуют калий сберегающие диуретики, их можно назначать одновременно с сильными мочегонными, это уменьшает риск побочных эффектов.
Если врачом назначены препараты калия, принимать их следует строго по инструкции, инъекционные препараты калия должны вводиться только медицинскими работниками, при этом доза и степень разведения препарата не должны превышать физиологических норм организма.
4. Не стоит откладывать посещение врача при возникновении жалоб на работу какого-либо органа. Своевременное обследование с поиском причин заболевания и устранением их в будущем может спасти пациенту жизнь.