Эстроген повышен у женщин: симптомы и лечение
К эстрогенам относится три стероидных вещества: эстрадиол, эстрон и эстриол, при этом для лабораторного исследования в подавляющем большинстве случаев используется определение в крови эстрадиола. Это связано с тем, что эстрадиол является основным эстрогеном организма небеременной женщины (в период беременности превалирует эстриол плаценты), а также с тем, что эстрадиол проявляет более высокую биологическую активность.
Функции эстрогенов в организме
Эстрогены являются главными гормонами, определяющими женские особенности организма: голос, внешность, развитие вторичных половых признаков. К их функциям в теле человека относятся:
- Регулирование созревания яйцеклеток в яичниках;
- Запуск овуляции — выхода созревшей яйцеклетки из яичника, после чего возможно ее оплодотворение;
- Поддержание нормального течения беременности, развития плаценты и роста матки;
- Стимулирование роста эндометрия (внутренней выстилки матки), приводящее затем к нормальному ее отторжению во время менструации;
- Поддержание влагалищной секреции на должном уровне, стимулирование смены клеток выстилающего слоя;
- Влияние на костную ткань — улучшение ее питания, созревания;
- Воздействие на нервную систему, настроение.
Причины повышенного уровня эстрогенов
Повышенные значения эстрогенов наблюдаются при применении контрацептивных средств (таблетки, пластыри, внутривлагалищные кольца), а также при лечении рядом препаратов: карбамазепином, циметидином, кломифеном, нафарелином, фенитоином, вальпроевой кислотой и другими. В этом случае рекомендуется после получения результатов анализа обратиться к лечащему врачу для возможной коррекции дозы или назначения другого лекарства.
Повышение эстрогенов у женщин чаще всего вызывается:
- Эндометриозом — болезнью, при которой клетки выстилки матки распространяются за пределами нормального слоя: во влагалище, в яичники и даже в брюшную полость.
- Персистенцией фолликула — состоянием, вызванным сбоем в менструальном цикле на фазе овуляции, когда яйцеклетка не выходит из фолликула (окружающего ее пузырька).
- Поликистозом яичников — болезнью, связанной с появлением множественных доброкачественных новообразований в яичниках, секретирующих гормоны в повышенных концентрациях.
- Опухолью яичников, в том числе злокачественной;
- Пузырным заносом и другими трофобластными опухолями.
У мужчин повышение эстрогенов наблюдается при:
- Тяжелых заболеваниях печени, связанных с выраженной недостаточностью ее функций — остром и хроническом гепатите В, С, неинфекционных гепатитах, циррозе, гепатокарциноме.
- Ожирении (чаще всего при второй стадии);
- Алкоголизме;
- Злокачественных опухолях, секретирующих гормоноподобные вещества.
Симптомы и признаки повышенных эстрогенов
Для женщин в наибольшей степени характерны следующие болезненные симптомы:
- Нарушения менструального цикла (нерегулярность, частые задержки, выраженная болезненность);
- Отсутствие менструаций или «выпадение» некоторых циклов;
- Нарушения менструального кровотечения: слишком обильная кровопотеря, появление большого количества сгустков;
- Маточные кровотечения;
- Неспособность забеременеть;
- Появление большого количества волос на теле, увеличение их жесткости, потемнение;
- Выраженный предменструальный синдром (ПМС): отеки, запоры, болезненность молочных желез, изменение настроения.
У мужчин признаки повышенного уровня эстрогенов чаще всего проявляются внешне:
- Уменьшается количество волос на теле;
- Периодически становятся болезненными участки вокруг сосков, начинают увеличиваться в объеме подлежащие ткани;
- Изменяются черты лица на более сглаженные, феминные;
- Жир откладывается быстрее и преимущественно на бедрах;
- Изменяется тембр, голос становится выше.
Показания и подготовка к анализу на эстрогены
Анализ на эстрогены для обоих полов показан при появлении перечисленных неблагоприятных симптомов. Кроме этого показаниями являются:
- Подготовка к беременности и оценка ее течения;
- Остеопороз у женщин в раннем возрасте;
- Раннее наступление климакса;
- Нарушение темпов развития вторичных половых признаков у девочек;
- Частые мочеполовые инфекции — кандидоз («молочница»), бактериальный вагиноз, цистит;
- Прием гормональных контрацептивов у женщин с повышенным риском неблагоприятных явлений — при курении, наличии болезней вен, печени;
- Необходимость контроля за эффективностью лечения при установленном эндометриозе, поликистозе яичников, персистирующем фолликуле.
Чем опасен высокий уровень эстрогенов
Повышенный уровень эстрогенов вызывает неприятные изменения внешности у обоих полов, однако наибольшую опасность представляет эффект этих гормонов на печень и свертывающую систему крови.
Коррекция уровня эстрогенов
Для снижения уровня эстрогенов в случаях, когда нарушение вызвано приемом лекарственных средств, в большинстве случаев достаточно их отмены и назначения других препаратов. Если причиной повышения является болезнь, то методы снижения значительно отличаются в зависимости от ее характера:
- Гормональная терапия — при эндометриозе, персистирующем фолликуле в яичнике;
- Оперативное вмешательство — при пузырном заносе, поликистозе яичников, опухолях;
- Химиотерапия и удаление злокачественных опухолей;
- Заместительная гормональная терапия андрогенами у мужчин;
- Прием гепатопротекторов для нормализации работы печени.
Профилактика повышенного уровня
Повышенный уровень эстрогенов может наблюдаться не только из-за заболеваний, часто причиной незначительного повышения уровня являются неблагоприятные экологические условия: загрязненность питьевой воды вредными химическими веществами, наличие в мясной продукции гормонов для ускорения роста, содержание в бытовой химии гормоноподобных веществ. Для снижения уровня эстрогенов в этих условиях показано:
- Оздоровление питания — увеличьте количество потребляемых овощей и фруктов, хлеба из цельного зерна, отрубей;
- Фитотерапия шалфеем, семенами льна, зеленым чаем;
- Добавление в рацион пророщенных зерен пшеницы, нешлифованного риса;
- Увеличение количества серы, поступающей с продуктами (чеснок, лук, зеленые овощи);
- Нормализация микрофлоры кишечника с помощью кисломолочных продуктов.