Анализ на лютеинизирующий гормон

Функции ЛГ

Структура лютеинизирующего гормона

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — пептидный гормон, синтезируемый в передней части гипофиза под влиянием рилизинг-гормонов гипоталамуса. До наступления полового созревания уровень продукции ЛГ у мужчин и женщин низок, с началом пубертатного периода выработка гормона возрастает и приобретает цикличный характер.

В организме женщины ЛГ активирует синтез эстрогена и прогестерона, способствует наступлению овуляции. В фолликулярной фазе менструального цикла (МЦ) гормон секретируется в небольших количествах и влияет на развитие зарождающихся фолликулов. По достижению доминантным фолликулом зрелости продукция ЛГ резко возрастает, в течение 34 — 50 часов происходит волнообразное высвобождение гормона. Стимулируя выработку протеолитических ферментов в фолликуле, ЛГ провоцирует разрушение фолликулярной стенки для высвобождения яйцеклетки из яичника в брюшную полость. Овулировавший фолликул (жёлтое тело) под воздействием ЛГ синтезирует прогестерон и эстроген, подготавливая матку к беременности.

В организме мужчины ЛГ стимулирует пролиферацию и рост клеток Лейдига, продуцирующих тестостерон. Продукция гормона находится в обратной связи с концентрацией тестостерона. Чем больше уровень ЛГ, тем активнее происходит выработка тестостерона. При повышенном значении тестостерона в крови выработка ЛГ снижается, как только уровень тестостерона падает, синтез ЛГ снова растёт.

Нормы гормона

Уровень гормона у женщин варьирует в зависимости от возраста и фазы МЦ.

Норма ЛГ у женщин по возрасту

Норма ЛГ у женщин по фазам МЦ

У мужчин уровень гормона повышается в начале пубертатного периода и на протяжении жизни значительно не меняется, в преклонном возрасте значение ЛГ возрастает.

Норма ЛГ у мужчин по возрасту

Референсные значения отличаются в различных лабораториях.

Показания к исследованию

Возможное показание — неспособность зачатия

Анализ на ЛГ назначается в следующих случаях:

• оценка функциональности репродуктивной системы;
• определение периода овуляции;
• снижение либидо и потенции;
• олигоменорея и аменорея;
• преждевременное половое созревание, задержка полового созревания;
• нарушение гормональной функции гипофиза;
• ановуляция;
• невынашивание беременности;
• синдром поликистозных яичников;
• гирсутизм;
• бесплодие;
• мониторинг гормонотерапии.

Подготовка к исследованию

Накануне теста необходимо отменить лекарственные препараты

Для корректного результата следует соблюдать правила.

1. Последний приём пищи должен завершиться за 8 — 10 часов до анализа.
2. За 3 суток до исследования необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
3. За 2 суток прекращается приём стероидных и тиреоидных гормональных средств.
4. За сутки до изъятия крови исключается алкоголь, курение — минимум за 3 часа.
5. Перед исследованием не следует употреблять медицинские препараты. Если приём отменить невозможно, список предоставляется врачу.
6. В день сдачи теста можно пить чистую минеральную воду.
7. Все иные исследования и медицинские манипуляции проводятся после процедуры взятия крови.
8. Женщинам репродуктивного возраста тестирование назначается на 6-7 день МЦ.
9. Для определения фазы овуляции образец крови изымается каждый день, начиная с 7 дня МЦ по 20-й.

Какой метод помогает определить ЛГ (суть метода)

Уровень ЛГ определяется с помощью «сэндвич-метода»

Для определения уровня ЛГ чаще всего используется твёрдофазный энзимно-связанный иммуноферментный анализ («сэндвич» — метод), при помощи которого выявляются комплексы антиген-антитело.

К иммобилизованным на планшете с лунками анти-ЛГ антителам вносится сыворотка из исследуемого образца крови. Добавляется раствор с моноклональными анти-ЛГ антителами, мечеными ферментом (пероксидаза хрена). Антигены оказываются между прикреплёнными к лункам антителами и энзимно-связанными антителами, образуя так называемый «сэндвич».

После тщательного перемешивания содержимое лунок инкубируется в течение 1 часа при температуре 18 — 22 °С. Планшет с лунками промывается для удаления не связавшихся антител, затем в лунки вносится раствор тетрамитилбензидина с последующей инкубацией в течение 20 минут. В результате происходит окрашивание исследуемого материала в голубой цвет.

Реакция завершается при помощи стоп-раствора, при этом голубой цвет меняется на жёлтый. Степень окраски прямо пропорциональна числу образовавшихся комплексов, соответственно, количеству ЛГ. Измеряется оптическая плотность раствора при помощи ридеров (спектрофотометров), на основе результатов выстраивается калибровочная кривая, основой которой служат средние значения поглощения стандарта, контрольных сывороток и образцов.

Факторы, влияющие на результат

Физическая нагрузка накануне способна исказить результат

• Интенсивные физические занятия накануне исследования.
• Приём лекарственных препаратов (диуретиков, противосудорожных, гормональных средств).
• Исследования с использованием радиоактивных индикаторов менее чем за 7 дней до анализа.
• Длительное голодание, истощение организма.
• Состояние стресса.
• Ожирение.