Причины появления бактериемии, ее диагностика и лечение

В норме кровь человека должна быть стерильна. В ней не присутствуют вирусы или бактерии. При исследовании крови может проводиться ее посев на питательную среду, и если в материале находятся бактерии, они образуют колонии. Такое явление — отклонение от нормы и в большинстве случаев указывает на патологию. Состояние это обычно является осложнением, когда из очага инфицирования бактерии проникают в кровь. Оно относится к жизненно опасным и требует обязательной врачебной помощи.

Что такое бактериемия?

Микроорганизмы в кровотоке

Бактериемия — это состояние, при котором в крови человека присутствуют бактерии. Причиной, по которой бактерии начинают циркулировать в крови, могут стать многие заболевания, а также хирургические вмешательства или травмы. Иммунитет человека начинает активное уничтожение проникших в кровь микроорганизмов и при нормальном состоянии здоровья истребляет их в течение нескольких часов, что позволяет избежать тяжелых последствий. Слабость иммунитета вызывает распространение бактерий по организму и развитие удаленных инфекционных очагов или сепсиса.

Особый риск возникновения патологии существует для лиц с тяжелым снижением иммунитета, если у них имеет место частое нарушение целостности кожных покровов или слизистых.

С возрастом вероятность столкнуться с бактериемией возрастает, так как защита организма ослабевает из-за его естественного старения.

Причины появления бактериемии

ВИЧ — одна из причин бактериемии

Проникновение бактерий в кровоток может произойти вследствие различных причин, но чаще всего возникает опасное состояние в нескольких случаях.

  1. Нарушение правил антисептики и асептики в процессе хирургических операций. При этом происходит проникновение бактерий в стерильную среду из полых внутренних органов или с инструмента, который был подготовлен с нарушениями. В результате развиваются осложнения хирургических операций.
  2. Состояния, при которых регулярно в течение длительного времени требуются уколы, из-за чего устанавливается внутривенный катетер или проводится принудительная вентиляция легких. Присутствие таких инородных предметов в организме значительно повышает вероятность того, что бактерии проникнут в кровоток.
  3. Распространение инфекции в кровь из первичного очага. При таком явлении бактерии из очага воспаления в кишечнике, дыхательной системе, мочеполовой или нервной прорываются в кровь и разносятся по организму, колонизируя другие ткани и органы. Это состояние является одним из наиболее тяжелых, сопровождается образованием гнойных очагов в органах и называется в медицине сепсисом.
  4. ВИЧ. У лиц с вирусом иммунодефицита человека на фоне нарушений в работе естественной защиты организма бактерии не получают достаточного отпора и в короткий срок распространяются от места проникновения в кровоток.
Если выявлено, что у человека снижена активность иммунной системы, то при любых бактериальных инфекциях, а также необходимости хирургических вмешательств и иных инвазивных методов требуется особый контроль состояния пациента.

Симптомы бактериемии

Гипертермия — один из признаков бактериемии

В течение достаточно длительного времени состояние может оставаться не выявленным из-за отсутствия симптомов, так как бактерии, переносясь с кровью, не сразу вызывают воспалительные процессы в тканях и органах, нарушая состояние человека. В момент, когда инфицирование крови начинает проявляться у больного, возникают такие симптомы:

  • сильная слабость, которая возникает неожиданно и сразу вызывает утрату работоспособности;
  • повышение температуры до высоких значений с интенсивной лихорадкой и ознобом;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенный пульс;
  • чрезмерно частое дыхание.

В особенно тяжелых случаях могут наблюдаться резкое снижение давления и обморочное состояние.

Появление симптоматики указывает на то, что у человека развивается сепсис, который является состоянием усугубления бактериемии, когда микроорганизмы не просто присутствуют в крови, но и начинают проявлять выраженную активность.

Септический шок и полиорганная недостаточность

При септическом шоке состояние крайне тяжелое

Септический шок развивается на фоне сепсиса, и при нем наблюдается понижение верхнего (артериального) кровяного давления ниже 90 мм рт. ст. При этом отличительной особенностью состояния является то, что повысить показатели давления практически невозможно, так как его снижение связано с тяжелыми нарушениями в работе всей сердечно-сосудистой системы.

Полиорганная недостаточность — это еще более тяжелое состояние, при котором нормальное функционирование прекращают все системы и органы в организме. При этом спасти больного оказывается уже практически невозможно. Возникает данное состояние по причине массивной интоксикации, которая развивается на фоне распада бактерий в крови, происходящего из-за действия иммунитета или в процессе цикла жизни микроорганизма.

Диагностика

При подозрении на развитие бактериемии проводится исследование крови. Вначале пациент сдает ее общий анализ. Если исследование выявляет чрезмерное количество лейкоцитов, то проводится посев крови на питательную среду. При положительных результатах обоих анализов ставится диагноз. Для выявления очагов гнойного воспаления в организме также проводится исследование брюшной полости, грудной полости и малого таза.

Лечение бактериемии

Антибактериальная терапия — обязательный компонент лечения

Лечение проводится при помощи антибиотиков. Чувствительность бактерий к тем или иным препаратам определяется при анализе крови с посевом. Если лекарственное средство определено верно, то улучшение самочувствия должно отмечаться со второго дня. Также в качестве симптоматического лечения назначают жаропонижающие препараты и изотонические растворы для вливаний при понижении давления.

Обнаружение очагов гнойного воспаления во внутренних органах является показанием к хирургическому вмешательству. Объем операции определяется врачом с учетом общего состояния больного.

Профилактика

Меры по предупреждению патологии предполагают строгое соблюдение правил антисептики и асептики медицинским персоналом, лечение бактериальных инфекций под врачебным контролем и поддержание нормального состояния иммунной системы.

Любые повреждения кожи необходимо полноценно обрабатывать с использованием антисептиков, а при возникновении воспалительных процессов в обязательном порядке нужно обращаться за врачебной помощью.
Поделиться:
Adblock
detector