Как проводится анализ на гепатит В
Гепатит В может иметь бессимптомное течение, и у части больных своевременно определить его присутствие удается только при помощи анализа крови. Лицам, входящим в группу риска по болезни, рекомендуется регулярно проверяться на наличие заболевания. Анализ проводится во всех медицинских учреждениях.
Что такое гепатит В?
Гепатит В — это вирусное заболевание печени, имеющее различное течение. Клетки повреждаются по аутоиммунному типу. Заражение происходит только через физиологические жидкости больного. Таким образом, инфицирование возможно при половом контакте, поцелуе и при осуществлении различных процедур медицинского или иного характера, при которых происходит травмирование тканей с выделением крови. Вирус стойкий к воздействию высоких и низких температур, а заразность его считается даже выше, чем у вируса иммунодефицита человека.
В группу риска по заболеванию входят лица таких категорий:
- наркоманы, которые практикуют внутривенное введение составов;
- работники медицинских учреждений, работающие с материалом, в котором присутствует вирус;
- лица, нуждающиеся в донорской крови;
- лица, занимающиеся проституцией и их контакты;
- члены семьи больного;
- люди, часто посещающие страны Африки и Азии;
- новорожденные от инфицированных родителей.
Показания и подготовка к исследованию
Анализ крови на гепатит В проводится по желанию человека или медицинским показаниям. Обязательным исследование будет в следующих случаях:
- подозрение на наличие заболеваний по имеющимся симптомам;
- любые патологии печени;
- этап подготовки к плановой госпитализации или хирургическому вмешательству;
- подготовка к беременности;
- общее обследование беременных женщин;
- прохождение обследования для получения медицинской книжки;
- профосмотр лиц, находящихся в группе риска;
- донорство крови и органов.
Для получения достоверного результата обследования требуется правильная подготовка к сдаче материала. Нарушения рекомендаций приводят к тому, что кровь оказывается непригодной для исследования или результат его становится недостоверен. Стандартные рекомендации по подготовке к сдаче крови на гепатит В такие:
- отказ от жаренного, жирного, алкоголя, цитрусовых и кондитерских изделий за 2 суток до анализа;
- последнее употребление пищи за 10 часов до сдачи крови;
- отказ от курения за 2 часа до сдачи материала;
- отказ от физических и эмоциональных перегрузок за сутки до анализа.
Также при необходимости врач, направляющий на исследование крови на гепатит, даст индивидуальные рекомендации по подготовке к анализу.
Таблица показателей
Биохимический показатель в крови | При гепатите В | В норме |
---|---|---|
Общий билирубин | До 85 мкмоль/л при легкой форме До 159 мкмоль/л при средней форме Более 160 мкмоль/л при тяжелой форме | 3,4-17,2 мкмоль/л |
Тимоловая проба | От 5 ЕД | От 0 до 4 ЕД |
Аланинаминотрнсфераза | От 32 ЕД у женщин От 38 ЕД у мужчин | До 31 ЕД у женщин До 37 ЕД у мужчин |
Методы специфической диагностики гепатита
Для определения гепатита В, кроме общего биохимического анализа крови, проводится и специфическое исследование материала.
Иммунологическая диагностика
При таком методе происходит выявление в крови не непосредственно самого вируса, а антител против его антигенов. Анализ относится не к самым точным и обычно сочетается еще с иным методом. Связано это с тем, что для выработки достаточного объема антител иммунная система человека должна находиться в удовлетворительном состоянии.
ПЦР-диагностика
Исследование методом ПЦР проводится для определения типа вируса гепатита и его объема в организме. Метод является наиболее точным и позволяет получить данные на ранней стадии болезни почти сразу после инфицирования.
Биохимический анализ крови при гепатите В
Биохимия крови при гепатите В позволяет установить качество работы печени. Исследование не определяет наличие или отсутствие вируса, а только фиксирует состояние печени. Полученные данные характеризуют также уровень интоксикации организма и его общее состояние.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов анализа производится врачом. В зависимости от полученных данных определяется степень заболевания, уровень поражения печени и форма гепатита. При необходимости могут назначаться добавочные исследования для выявления дополнительных данных о состояния больного. После лечения также проводится анализ крови. Если по его данным врач не обнаруживает заболевания, результат терапии признается положительным.
Ложноположительный результат
Такое явление относится к редким, но все же полностью исключать его врач не должен. Основными причинами для ложноположительного результата при анализе являются:
- онкологические заболевания;
- тяжелые вирусные инфекции, не касающиеся печени;
- аутоиммунные патологии;
- нарушения в работе иммунной системы;
- недавняя вакцинация от гепатита и реже столбняка.
Также ошибочный анализ может возникать по причинам человеческого фактора. Во всех случаях при получении ложноположительного результата требуется повторный анализ.