Анализ на протромбиновое время

Содержание

• 1 Что такое протромбиновое время
• 2 Нормальные показатели
• 3 Причины отклонения от нормы
• 4 Показания и противопоказания к анализу
• 5 Факторы, влияющие на точность
• 6 Подготовка к анализу и описание методики
• 7 Нормализация уровня
• 8 Протромбиновое время при беременности

Для нормального функционирования организма человека кровь должна всегда сохранять жидкое, текучее состояние. Способность тромбообразования необходима для предотвращения обильной кровопотери в случае травмы. Однако, если в организме происходят нарушения, кровь становится чрезмерно густой или жидкой. Протромбиновое время — показатель того, за сколько времени в организме способен образоваться тромб. Отклонение от нормы в большую или меньшую стороны требует обязательного обследования для выявления причины сбоя.

Что такое протромбиновое время

Протромбиновое время — это временной промежуток с момента активации тканевого фактора в кровотоке до формирования полноценного тромба. За процесс свёртывания крови отвечает белок протромбин, что и дало название показателю. Полноценно белок вырабатывается, только если в организме в достаточном количестве присутствует витамин К. При нормальном состоянии здоровья белок в организме имеется в стабильном количестве с незначительными отклонениями в большую или меньшую стороны, не выходящими за пределы нормы.

Определяют показатель, проводя анализ крови. Назначения для исследования могут быть различными.

Нормальные показатели

Пол не влияет на показатель. Норма колеблется только по возрастам, а также изменения происходят и у беременных женщин. Нормальными показателями в медицине считаются следующие:

• взрослые — 15-20 секунд;
• дети до возраста 6 лет — 13-16 секунд;
• младенцы — 14-18 секунд;
• беременные — 1 триместр 9,8-13,4 секунды; 2 триместр 9,4-13,5; 3 триместр 9,7-12,8.

Если имеет место применение препаратов, влияющих на свёртываемость крови, то показатели могут несколько отклоняться от нормы.

Причины отклонения от нормы

Нарушаться процесс свёртывания крови может по целому ряду причин. Повышение показателя (увеличение времени свёртывания крови) происходит, когда у человека присутствуют:

• патологии печени;
• дефицит витамина К;
• повышение уровня антитромбина;
• чрезмерно высокая реакция растворения тромбов;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы;
• излишний объём эритроцитов;
• гемофилия;
• раковые поражения кровеносной системы.

Причинами понижения показателя, когда формирование тромба происходит слишком быстро, являются:

• ряд патологий печени;
• приём ряда лекарственных препаратов;
• генетические патологии крови.

При выявлении отклонения показателя от нормы для нормализации скорости времени свёртываемости крови в обязательном порядке проводят лечение.

Показания и противопоказания к анализу

Показаний для определения протромбинового времени много. Основными из них являются:

• патологии печени;
• наличие симптомов нарушения свёртываемости крови, при которых у пациента отмечаются тромбоз или частые кровоизлияния;
• хроническая форма анемии;
• подготовка к хирургическому вмешательству;
• период вынашивания ребёнка;
• лечение эстрогенсодержащими гормональными препаратами.

Противопоказания для исследования крови на степень свёртываемости следующие:

• пороки сердца;
• тяжёлое обезвоживание;
• обширные ожоги;
• буйное поведение психически больных.

Также могут иметь место индивидуальные противопоказания из-за приёма ряда лекарственных препаратов, приводящих к искажению картины крови.

Факторы, влияющие на точность

В ряде случаев на результат анализа влияют определённые факторы, которые могут повышать свёртываемость крови. К таким воздействиям на организм относятся:

• употребление алкогольных напитков менее чем за 2 суток до анализа;
• злоупотребление жирной едой;
• употребление в больших объёмах бобовых;
• приём ряда лекарственных препаратов;
• употребление больших доз витамина К;
• умеренное обезвоживание на фоне поноса или обильной рвоты;
• употребление больших доз кофеина.

Для получения максимально точных данных больным также рекомендуется в течение 3-4 дней до анализа крови отказываться от зелёного чая, печени, продуктов с соей.

Подготовка к анализу и описание методики

Подготовка к анализу сводится к соблюдению диеты в течение 2-3 дней до анализа с целью исключения употребления продуктов, влияющих на результат исследования. Курящие должны также отказаться от курения на 12 часов до забора крови. Материал сдают натощак. Для исследования требуется венозная кровь.

В пробирку с материалом и цитратом натрия, для устранения способности к свёртыванию, добавляются хлорид кальция и тромбопластин. Далее пробирку помещают в центрифугу. Время, за которое формируется сгусток, и является протромбиновым.

Нормализация уровня

При выявлении пониженного времени назначаются антикоагулянты. Также пациенту необходимо и лечебное питание, включающее рыбу жирных сортов, оливковое масло и зелёный чай. Если показатель повышен, то назначают лекарственные средства, повышающие вязкость крови, такие как викасол; а из рациона исключают мучное, животные жиры, зелёный чай и бобовые.

Протромбиновое время при беременности

Повышение скорости свёртывания крови в период вынашивания ребёнка, в особенности перед родами, связано с естественными процессами. Действие их направлено на подготовку организма женщины к родам и предупреждение развития обильного кровотечения. Для беременных анализ на показатель обязателен.

Протромбиновое время — важный параметр крови, отклонения которого от нормы должны устраняться в обязательном порядке.